Valgus deformasyonu

Çocuklarda ayağın valgus deformasyonu, ayak bileklerin iç tarafları arasındaki mesafenin sıkı sıkıştırma ve bacakların düzleştirilmesi sırasında 4-5 cm veya daha fazla olduğu bir patolojidir. Aynı zamanda, topuk, parmaklarla birlikte dışarıya sapar ve ayakların iç kemerleri içe doğru sular altında kalır.

Ortopedide, bacakların böyle bir eğriliğine X şeklinde denir (ayakların varus deformasyonu ile, aksine, O şeklinde bir eğrilik gözlenir). Valgus deformasyonunun arka planına karşı, ayakların kemerlerinin yüksekliğinde bir azalma not edilirse, bunun düz bir valgus deformasyonu olduğunu söylüyorlar.

Tipik olarak, ebeveynler çocuklarındaki ayağın valgus deformasyonu için fark edilir, bu dönemde yedi ila sekiz ay performans gösterdiğinde, ayakların düz valgus deformasyonunun fotoğrafına bakarsanız, bacakların diz eklemlerine doğru büküldüğünü, ayakların “göründüğünü” fark edebilirsiniz ve ayaklar arasındaki mesafe, “oldukça büyük,” içinde “görünür”.

Sınıflandırma

Tıpta, valgus anomalisinin üç derece şiddeti ayırt edilir:

• Işık. Kemerin yükseklik açısı 140 ° 'den azdır, durağın uzunlamasına kemerinin yüksekliği yaklaşık 15-20 mm'dir, ayağın arkasının valgus konumu yaklaşık 10 °' dir, ayağın ön bölümü 8-10 ° 'de ayrılır, topuk kemiği 15 ° eğilir.
• Ortalama. Kemerin çocuklarda ayağın ikinci derecede valgus deformasyonu yüksekliği 150-160 °, boyuna tonozun yüksekliği 10 mm'dir, topuk kemiği 10 ° eğilir, ayağın arkasının valgus pozisyonu ve ön kasanın kaçırılması 15 ° 'den fazla değildir.
• Ağır (ayak fırtınası). Kasanın yüksekliği 0 ila 5 mm arasındadır, kalkaneus'un eğim açısı 0 ila 5 ° arasındadır, kemerin vairing açısı 160-180 °'yi aşar, arka bölümün konumu ve ön bölümün kurşun 20 ° 'den fazladır. Çocuk eklemdeki sürekli ağrıdan şikayet eder. Şiddetli deformasyon şiddeti tam düzeltmeye uygun değildir.

Hastalığın nedenine dayanan ayakların valgus deformasyonunun başka bir sınıflandırması vardır:

• Telafi edici (kısaltılmış Aşil tendonundan kaynaklanır).
• Yapısal (RAM kemiğinin doğuştan gelen düzensiz pozisyonu nedeniyle).
• Spastik (serebral korteksin çalışmasındaki bozukluklar nedeniyle ortaya çıkan kas kramplarının bir sonucudur).
• Düzeltme hiper (çocukların ayağın eğriliğinin okuma yazma bilmeyen tedavisinden kaynaklanır).
• Rachitic (Raşitizmli çocuklarda kendini gösterir).
• Paralitik (ensefalit veya çocuk felci komplikasyonu).
• Travmatik (ayak bileği ekleminin kemiklerinin kırılmasından kaynaklanır, bağların kopması).

Çocuklarda ayakların valgus deformasyonunun nedenleri

Ayağın valgus deformasyonu konjenitaldir ve elde edilir. İlk durumda, hastalığın nedenleri kemiklerin yerinin/şeklinin intrauterin ihlali ile ilişkilidir. Tanı bebeklik döneminde yapılır.

Valgus anomalisinin edinilen formuna, uçan tendonların yanı sıra kas -iskelet sisteminin gelişimindeki sapmalardan kaynaklanmaz. Tipik olarak, “durağın valgus deformasyonu” tanısı sekiz aylık çocuklar tarafından veya küçük bir hasta 1 yaşında olduğunda yapılır. Sapma çoğunlukla kas hipotansiyonu olan zayıf çocuklarda oluşur.

Çocuktaki ayağın valgus deformasyonunun en yaygın nedenleri arasında:

• yoksulluk;
• intrauterin hipotrofi;
• bronşit, akut solunum viral enfeksiyonları, zatürre ile sık görülen hastalıklar;
• bağ dokularının konjenital zayıflığı;
• raşitizm;
• bağ yaralanmaları, alt bacak kemikleri, kaslar;
• Alçıda uzun kalmak;
• Çocukların obezitesi;
• Çocuğu çok erken bacaklara koyuyor;
• Zayıf kalite/yanlış seçilmiş ayakkabılar giymek.

Ayrıca, valgus anomalisi sonuç olarak ortaya çıkar:

• Serebral palsi;
• polinöropati;
• osteoporoz;
• displazi;
• endokrin ve genetik bozukluklar;
• uyluğun konjenital çıkığı;
• çocuk felci;
• Muscularis distrofisi.

Valgus deformasyonu belirtileri

Çocuklarda ayağın valgus deformasyonu belirtileri şunlardır:

• Yürürken, çocuk tüm ayağın üzerinde değil, sadece iç kenarına basmaz (bacaklar içe “sular altında”).
• Bacaklar X şeklinde bir şekil elde eder.
• Yürüyüş garipleşir.
• Çocuk bacaklardaki ağrıdan şikayet eder.
• Akşamları, ayakların şişmesi mümkündür, kramplar.
• Çocuğun giydiği ayakkabılar düzensiz bir şekilde yırtılır - her şeyden önce, tabanın iç tarafı yıpranır.

Kendinizde benzer semptomlar bulursanız, hemen bir doktora bakın. Hastalığı önlemek, sonuçlarla başa çıkmaktan daha kolaydır.

Teşhis

Durmanın valgus deformasyonu gibi bir teşhis yapmak için, doktor travmatolog-ortopedist çocuğu inceler ve kendisine özel bir muayene reçete eder:

• podometre (yöntem, yükün ayakların belirli departmanlarına dağılımını değerlendirir);
• bilgisayar planografisi (ayakların morfolojik parametrelerini hesaplamanızı sağlar);
• radyografi (ayakların konumunda birbirlerine göre değişiklikleri incelemeyi mümkün kılar).

Bazı durumlarda, eklemlerin ek ultrasonu gereklidir. Valgus deformasyonunun merkezi/periferik sinir sistemi hastalıkları ile bağlantısını dışlamak için çocuk bir çocuk nöroloğuna yönlendirilir.

Çocuklarda ayakların vargus deformasyonu nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda ayakların valgus deformasyonunun tedavisi, ayakların şeklini normalleştirmeyi, işlevlerini geri yüklemeyi, bağ ve kas aparatını güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Hastalığın konjenital formu olması durumunda, bir çocuk ortopedisti alçı pansumanın giyilmesini reçete edebilir. Muhafazakar tedavi ayrıca şunları da içerir:

• Gece banyoları. Kas tonusunu, bağları iyileştirin. Banyo hazırlanması için 1/3 bardak deniz tuzunu 10 litre ılık suda çözmek gerekir. Çocuğu 20 dakika boyunca bele çözeltiye dikin. Seanslar her gün yapılır. Bir kurs 15 prosedür içerir. Tedaviyi her 4 ayda bir tekrarlayın.
• Masaj. Çocuklarda ayağın valgus deformasyonu ile masaj, tedavinin en önemli noktalarından biridir. Nitelikli bir uzman tarafından yapılmalıdır.
• Çamur ve Ozotoceros uygulamaları.
• Parafin Terapisi. Parafin sargısı sadece ayağa veya bir bot şeklinde yapılır. Isıtma kan dolaşımını, bağları iyileştirir.
• Akupunktur.
• Ayak kaslarının ve alt bacağın elektrik uyarımı. Kas güçlendirmeyi teşvik eder.
• Elektroforez, manyetoterapi.
• Egzersiz terapisi. Ayağın valgus deformasyonu olan LFK günlük olarak gerçekleştirilir. Düzgün seçilen egzersizler bağların esnekliğini, kas gücünü artırabilir, eklem hareketliliğini artırabilir, doku metabolizmasını normalleştirebilir, kan dolaşımını normalleştirebilir.

Ayakların valgus deformasyonunu düzeltmek için, çocuklar topukların ve ayakların sert yan fiksasyonu olan özel ayakkabılar giymeli, bireysel fonksiyonel tabanlık kullanmalıdır. Spor gelince, Valgus anomalisi ile bisiklete binebilirsiniz, yüzün.

Tüm konservatif tıbbi önlemler etkisizse, aşırı vakalarda (%7) hastalık, cerrahi tedaviye başvurur. Olabilir:

• Artrodez operasyonları. İç kemer kaslarının yoğunlaştığı için topuk ve talus kemikleri arasındaki hareketsiz eklemi sağlayın.
• Cerrahi müdahale. Çocuğun durmasının manuel olarak düzeltilmesi gerçekleştirilir, daha sonra alçı üst üste bindirilir. Seanslar haftada bir kez yapılır. Her birinden sonra ayak pozisyonunu değiştirir. Doktor tüm ayağa (uyluğun ortasından başlayarak) alçıtaşı uygular. Aynı zamanda, diz doksan derecelik bir açıda bükülür. Son seansta, doktor talus-naviküler eklemi doğru pozisyonda sabitler ve Kirschner örgü iğnesini ciltten geçirir. Sonra iki ay boyunca alçı giydirir.
• Ayakların valgus deformasyonunun tedavisine maruz kalan çocuklar, ameliyat yardımı ile her zaman ayak kemerlerini destekleyen özel ortopedik ayakkabılar giymelidir.
• Ayağın tek tek kemikleri arasındaki açıyı değiştiren küçük invaziv operasyonlar, ligamentous aparatın gerilimi artar.

Tehlike

Deformasyon derecesi hafifse, tam bir iyileşme mümkündür. Şiddetli bir valgus deformasyonu sıradan bir kozmetik kusur değildir. Hastalık, engelliliğe yol açabilecek ciddi fonksiyonel bozulmuş uzuvlara neden olur.

Anomalinin yetkin tedavisinin olmaması:

• düz ayaklar;
• bacaklarda sürekli ağrı;
• osteokondroz;
• Artroz;
• uzuvların kısalması;
• duruş ihlali (skolyoz);
• Pelvis, ayak bileği ve diz eklemlerinin deformasyonu.

Risk grubu

Valgus deformasyonu ile hastalanma riski, ebeveynler çocuğu ayaklarına erken (9 aya kadar) koyarsa, ona zayıf -kaliteli ayakkabılar veya boyut yanlış seçilirse meydana gelir. Ayrıca, eğriliğe genetik bir yatkınlığa sahip olan raşitizmden muzdarip bebekler de patolojiye yatkındır.

Ayağın valgus deformasyonunun önlenmesi

Hastalığın önlenmesi aşağıdaki noktaları içerir:

• Çocuğu 9 aya kadar ayağına koymamalısınız.
• Raşitizm gelişimini hariç tutun (D vitamininin önleyici alımı).
• Ortopedik tabiliklerle ayakkabı satın alın. Çocuk botlarının zemininde topuktan 3-4 cm daha yüksek olması gerekir. Taban iyi bükülmelidir. Önkoşul bir amirin varlığıdır.
• Ayaklara masaj yapın.

Ayrıca, bir ortopedist, cerrah, nörologun planlanan sınavlarını görmezden gelmemelisiniz. 1 aylıkken, doktor, eklem hareketlerinin hacmini, vertebral virajların doğruluğunu 3 yılda değerlendirmek için 1 yılda 3 ve 6 ay içinde iskeletin konjenital hastalıklarının varlığını teşhis edebilir - 3 yılda - evrelemeyi, duruşunu kontrol edin ve bacakların uzunluğunu ölçebilir.

Valgus deformasyonu tanısı ile hızlı bir şekilde iyileşmek imkansızdır. Ebeveynler, muhafazakar tedavinin başlamasından altı ay sonra ilk sonuçları değerlendirebilecektir.

Bu makale sadece bilişsel amaçlar için yayınlanmıştır ve bilimsel bir materyal veya profesyonel tıbbi konsey değildir.